定日驚魂 今年5.1期間， 有幸重游西藏， 目標主要是阿裡地區，還有珠峰6000米以上的冰塔林，原想此行結束， 就算西藏主要地區走遍， 省得以後再請長假進藏，誰料人算不如天算，俺竟然遭遇感冒並引發高原肺水腫，結果大敗而歸，現詳細記錄如下先介紹一下背景情況，2005年10. 1期間俺首度走川藏線進藏， 在海拔3300米的新都橋和4000米的理塘夜間均有明顯高原反應，症狀為單純頭痛， 但到早晨即痊愈。此外，我在這兩地晚上都和司機喝酒聊天， 白酒3兩左右， 應為誘因之一。繼續前行， 在翻越東達山5008米的時候，海拔升高到超過4000米也略有頭疼的感覺， 戲稱“人體海拔計”。不過自此以後， 人體海拔計就徹底失靈， 到拉薩和在北京感覺沒啥區別，在海拔4900米的那木錯當晚是進藏以來睡得最好的一覺， 在海拔5200米那根拉山口遇大雪上坡困難，只好推車兩小時， 竟然全無不適感覺。 在珠峰徒步大本營絨布寺徒步往返3小時， 健步如飛， 說明高原反應是能適應的， 沒啥了不起的…..慘，沒大聲嚷嚷呀，不知道讓哪座神山聽到了，於是， 今年俺二次進藏就被高反狠狠教訓了一下。4．27 飛抵拉薩， 飛機上穿著短袖，頭頂吹著小風睡了一覺，畢竟當天凌晨只睡不到4小時，太困了。 抵達機場， 即有頭暈症狀， 看來高反這毛病和基因有關不假。當晚睡眠不佳， 根據以往經驗， 屬正常現像。4．28 拉薩閑逛， 重歸布達拉宮廣場和瑪吉阿米餐吧，陽光普照下感覺甚好， 只是略有疲勞感。當晚睡眠不錯，但只持續大約5小時左右， 且有鼻塞症狀出現。4．29 負責上帖再招一人走大北線， 分別在八朗學，吉日，東厝和亞賓館各上帖一張，然後去一個叫西天瑤池的地方足療，兩小時轉回來一看， 八朗學的帖子被改寫， 另三個都不見了， 我氣！ 再貼三張， 1小時後再看，這回倒是都在，都被其他帖子覆蓋住了，我惱！ 旁邊還有很多地方呀，偏蓋俺的， 看樣子新帖都和旅行社有關，這麼不厚道！ 再貼三張……工夫不負有心人， 晚上最後一人終於招齊。晚上睡眠很糟，不過應該不是被氣的，也許是和往來奔波於各個旅館有關，第二天早晨並無明顯不適，至少疲勞症狀並未加重。4．30 當天出發趕往日喀則， 路上體力有逐漸下降的趨勢，且一直困倦，至江孜登白居寺千層佛塔已有吃力的感覺。至此，高反症狀和去年進藏路上差異不大， 所以當時精神狀態仍然超好，自認很快將適應。當晚抵達日喀則，有莫名其妙的疲勞感，晚上難以入睡，半夜突然出現標准感冒症狀， 頭暈發冷，但咽喉不痛，雖未試表，但肯定已經發燒，應在38度左右，趕緊大量喝水吃阿司匹林， 不知不覺昏昏沉沉睡去。。。。5．1 早上醒來， 身上竟然半濕，燒退頭也不痛， 但疲勞感明顯加重。 當日離開日喀則前往珠峰腳下的新定日， 車上精神狀態尚好， 但因感到很疲勞， 所以有嗜睡的傾向。途徑平錯林寺(4100米)， 疲勞感繼續加重， 已經懶得下車， 不過還是進寺與僧人聊天， 意外發現實際年輕僧人很喜歡照相，除了拍合影， 還應要求給他們各拍單人照一張，都是很莊重的Pose, 像畢業典禮一樣。當晚抵達新定日（4300米）， 頭竟然不痛了， 疲勞感也大為減輕， 但奇怪的是抗寒能力下降， 去年10月中到這的時候，可連秋褲都沒穿。 按照去年的經驗， 高反應該當晚徹底消失。5．2 夜間睡眠狀況尚好，但凌晨忽然出現咳嗽症狀，且不像以往感冒那樣炎症在咽喉附近，那種略微癢癢的感覺在……肺部！ 本能咳之， 竟然是粉紅色稀薄的泡沫血， 而不是以往感冒咳出的黑紫色凝血，且聞之有強烈的血腥味道， 往外做加力呼氣動作， 明顯聽到肺裡有呼嚕呼嚕聲音，類似於用電水壺煮水快開時的聲音，此時稍加做發力動作，就能聽到心髒狂跳， 肯定每分鐘100多下了，那頻率若說是在小鼓狂打可一點也不假。以前看過有關的文章， 顯然遭遇高原肺水腫了，估計拍X光片俺的肺肯定有不小的陰影， 不過此時靜態呼吸並無明顯困難，精神狀態也不錯， 只是有極度疲勞的感覺， 趕緊請司機帶我去附近的協格爾醫院，不料醫院當天上午10點左右竟沒人值班？考慮到當時已經有高原肺水腫的症狀，所以只好忍痛提出脫離隊伍， 趕緊下撤。幸虧上次已經去過大本營， 要不在珠峰腳下被迫返回， 那就太郁悶了。早晚後大家繼續向阿裡方向前進，俺坐在旅館的前廳等從聶拉木方向回來的車。 旅館的藏族大媽不斷給我倒水，讓俺這病人很感動，不過， 離開了同伴， 就沒有了精神抵抗力， 就越發感到虛弱，所以很快就進入昏昏沉沉的狀態， 一會來了一組人， 是一個從尼泊爾回來的小團， 帶隊的藏族導游可真是個PPMM, 打起精神聊了聊尼國的事，她還問我“咖喱飯”英文咋說， 想當然是“curry rice”吧 J 順便鞏固了幾句藏語，精神狀態竟然好了很多， 看來科學家說的凝視美女能降血壓，延年益壽這話屬實。可惜車上只有後備箱有一個加座，俺這身體狀況還是再等等有座位的車吧。快到中午的時候 門口一個穿制服的藏族小伙說班車來了， 還主動幫我拿包， 意外！ 感動！俺出門老是趕上好人，看來病人在心理上都是需要別人關心的呀。上車開往日喀則， 這段路幾乎是有生以來最難受的一程， 在高海拔地區，人脫水特別快， 所以要不斷喝水， 當然也要不斷地方便。但我當時雖然肺水腫情況沒加重， 但是感覺越來越虛弱， 幾乎沒有下車的氣力了，所以只好忍著不喝水， 痛苦！傍晚時分回到日喀則剛堅旅館，咬牙背著行李上二樓，一進房間掏出尚存的蘋果一個， 壓縮餅干一塊放到床頭， 然後馬上倒在床上進入昏睡狀態， 其實和昏迷也差不多，半夜起來把壓縮餅干和蘋果吃掉， 總算補充了點能量。 日喀則海拔3800米左右， 不過高度總歸降低了500米， 泡沫血症狀是沒了， 但總是不斷從口鼻處往外咳黑褐色的凝血塊， 此症狀一直持續了大概3－4 天左右，想想也對， 肺裡出了那麼多血， 總要排出才對。 早晨醒來， 第一感覺是。。。渴！！！ 出門買了七八瓶各種花花綠綠的飲料，轉眼之間就喝掉了五瓶。 5.3 搭乘公共汽車回到拉薩， 這天精神狀態好很多， 但還是覺得虛弱， 出日喀則的時候，還是沒忘記注視一下上次來西藏時司機告訴我的日喀則地區的天葬台，小山頂上，五彩經幡下，正有幾只蒼鷹在盤旋……當晚順利抵達拉薩，除了身體虛弱， 頭疼等典型的高反症狀已經全無， 總算在沒進醫院的情況躲過一劫。5.4 這天有件事情一定要特別記錄下來， 當晚腸胃功能全面恢復， 跑到東措對面的涅瓦那酒吧大吃大喝，遇到一幫主要是來自北京和深圳的朋友， 大家九個人圍坐一圈聊天, 結果驚訝地發現， 右邊五個人， 包括我在內， 有四個人因為事故和傷病曾經上過手術台， 住過骨科病房，真是緣份那J 這裡俺的“髕韌帶完全斷裂”無疑是最輕的，但按醫院和保險公司的分類也列入九級（最低）傷殘的。另外三個人， 一個20出頭就患過股骨頭壞死，一個PPMM 剛從墨脫徒步歸來， 她10年前遭遇車禍，四肢骨折，整整在醫院躺了16個月，如今帶著鋼釘徒步墨脫真讓人佩服。另一個大哥剛從珠峰大本營歸來， 他曾動過兩次腿骨手術， 為了保證病情穩定， 他經常會架雙拐減輕腿部壓力，所以他是架著雙拐上5200米的！ 旅途上牛人真多， 讓人欽佩。既然曾是骨科病友，自然共同話題多多， 但印像最深的共鳴是：手術後第一天早晨， 當清晨第一縷陽光透過窗戶照進病房的時候，盡管不能動彈，但確實都有重獲新生的感覺， 這裡面有個重要原因是， 當前一天晚上麻藥藥力消散後， 被阻斷的疼痛釋放出來幾乎能折磨人一晚上， 我的膝蓋部位神經尚少， 屬於比較容易忍耐的， 但我至今還記得骨科病房其他傷勢較重者整夜的呻吟…… 也許， 歷經過大痛苦的人， 對西藏這樣的神聖之地更有特別的感覺吧。5.7 抵達成都， 入住夢之旅青年旅社，俺這夜貓子竟然晚上10點就昏昏睡去，第二天在濕潤的晨風中醒來，感覺上是這輩子最好的睡眠， 也許是醉氧吧， 反正那一刻真正有了“愛上成都”的感覺。兩次進西藏， 路上遇到許許多多有趣的人和事，以後慢慢寫吧， 寫給自己， N年之後還能回味。我還會再回西藏的，為了那些美麗神聖的雪山，為了參拜阿裡的神山聖湖，為了繼續追逐6500米冰塔林的夢想。 個人經驗總結：1. 大概60%以上幸運的人在5000米以下並無明顯高原反應，經查資料實際上高原反應固然和身體素質和身高體重有關， 但最主要的原因是基因造成的。所以， 平時加強鍛煉可以提高肺活量，以及增強肌肉能力， 對走山路無疑很有幫助，但對預防高反並無任何作用！2. 另外40％左右的人雖然會有反應， 但絕大多數人都能慢慢適應， 這也在兩次西藏旅行中通過觀察旅友以及相關的人得到確認。3. 高原反應發作並無明顯規律可言， 所以，飛進拉薩的，無論你是首次進藏， 還是多次進藏， 前兩天都要老老實實休息，自己體會感覺逐漸加大活動量， 如有不適， 更應換到單間靜養， 否則，晚上翻來覆去睡不著， 又擔心影響室友， 心理壓力會更大。4. 已經遭遇高原反應的，吃紅景天並無任何效果， 如果頭痛厲害的， 個人覺得阿斯匹林泡騰片和散立痛效果不錯，減輕頭痛的重要目的是讓人能睡好覺， 個人覺得有一夜香甜的睡眠就能基本逃過高反的折磨。5. 感冒顯然是萬萬不能得的，但萬一已經因感冒誘發了肺水腫，即使像我一樣已經口吐泡沫血也不要過於驚慌， 有條件的最好去醫院檢查，沒條件的一定要趕緊下撤， 像俺只從4200米下撤3800米， 泡沫血症狀就基本沒有了，極度虛弱也隨著肺水腫和高反的離去迅速好轉。需要注意的是， 肺水腫並非俺想像的是由感冒發燒引起的咽喉腫痛繼續發展而來， 事實上， 俺的親身感覺是，症狀由肺部深處直接產生，伴有劇烈的心髒狂跳，也許是發病初期，咳血的時候倒是一點不疼， 如果不是以前在書上看過有關資料，知道高原肺水腫是致命的， 按我的個性也許我還會繼續堅持下去……..。